【붙임 1】참여신청서

지역주도형청년일자리(청년전북 뉴웨이브 지원사업) 참여신청서
기업 현황	사업장명		사업자등록번호
	설립일		업종
	소 재 지		홈 페 이 지 주 소
	대 표 자		담 당 자(직 책)
	전 화 번 호		휴대폰번호
	전체근로자수 ①	명	피보험자수 ②	명
	정부 및 지자체 보조금 지원여부	1. 예 □ (사업명 표기) 2. 아니오 □
지원 신청 내용	신규채용계획인원 (본 사업 관련)	명	예상급여(월) (법정 부담금 제외)	200만원
	고용형태	정규직 : 명 비정규직 : 명
※ ① 전체 근로자수는 상용근로자 수 ② 피보험자수는 건강보험가입자 수 위와 같이 지역주도형청년일자리(청년전북 뉴웨이브 지원)사업 참여를 신청합니다. 당사는 심의과정에서의 제반결정에 어떠한 이의를 제기하지 않을 것이며, 진행사항에 대하여 적극 협조․응낙하겠습니다. 2019년 월 일 기업명 : 신청인 : (인) 전주대학교 청년전북뉴웨이브지원센터 귀하
[구비서류 : 안내문 참고] ① 참여신청서(지정양식 별첨) ② 채용계획서(지정양식 별첨) ③ 법인등기부등본 또는 사업자등록증 ④ 4대보험가입자 명부 ※ 출력방법 : 4대사회보험정보연계센터(www.4insure.or.kr) ⑤ 중복지원 제한/상호조정 확약서(지정양식 별첨) ⑥ 기타: 경영·국내외 규격·기술 인증 등 증빙원 ⑦ 선택사항 : 즉시 채용 예정자가 있을 시 지역주도형 청년일자리 사업 참여 신청서 (별첨 자료 참조) ⑧ 최근 3년간 법인세 납부증명서

【붙임 2】채용계획서

지역주도형청년일자리(청년전북 뉴웨이브 지원)사업 채용계획서

1. 사업체 현황

❍ 사업체 연혁

- 사업체 설립 및 최근 5년 이내 주요 변동사항, 특이사항(인증·특허보유현황) 등 기재

구 분	내 용	비 고
2012년 월	(주)00 설립
2013년 월
2014년 월
2015년 월
2016년 월
2017년 월
2018년 월
2019년 월

❍ 사업현황

업 종
사 업 내 용
주요 생산품
기 타

❍ 재무상태

구 분	매출액 규모	근로자수	비 고
2016년
2017년
2018년

2. 청년전북 뉴웨이브 지원사업 필요성 및 기대효과

- 동 지원사업과 관련해 해당 사업장이 추진하고자하는 주요 사업방향 제시

- 해당 사업장의 지원 필요성 및 근로자 충원 필요성 등에 대한 제시

- 동 지원사업의 참여를 통해 달성하고자 하는 바를 간략하게 기술(고용유지 등)

3. 청년인재 채용 계획

❍ 채용계획

신청인원	명	채용직종
직무내용	상세히 기재
고용형태	□ 6개월 미만 계약직		□ 6개월 이상 계약직
	□ 무기 계약직		□ 정규직
급여조건	(연봉/월급) ~ 원		□ 상여금 포함( )
복리후생	식비지급, 숙소제공, 통근버스 등
근무시간	예시) 09:00 ~ 18:00 (주 5 일/ 40 시간) 월, 화, 수, 목, 금
	□ 주5일근무 □ 토요격주근무 □ 유연근무제
근무예정지
학 력	00 이상 / 관계없음	경 력		00 이상 / 관계없음
우대조건	특정전공자, 자격증, 외국어, 차량소지자, 인근거주자 등
충원시기	2019.00월	채용소요기간(예정)		00 ~ 00주
구인방법 (중복응답可)	□ 구인광고 □ 지인소개 □ 채용 박람회 참가 □ 현장면접의 날
기 타

❍ 정착화 방안

- 신규인력 배치 계획 및 채용인력 관리하기 위한 체계(관리책임자, 전문인력에 대한 멘토 등)에 대한 상세 내용을 기재

4.  유사사업 참여현황

- 타 부처 유사사업(인건비 지원 등) 참여현황(**필수), 종료사업 제외
- 인건비 지원사업 수행시 채용 예정인 청년인재의 인건비 포함여부 기재

사 업 명	지원기간	지원기관 (예산출처)	인건비 지원여부	본사업 채용자 인건비 지원여부
청년취업	‘19년 01월 ~ ’19년 12월	전라북도	O / X	O / X

청년인재 지원금을 지원받는 사업주의 채용계획서는 본 서식을 토대로 하되,

사업내용에 따라 일부내용을 추가할 수 있음

5. 참여업체 사진(내·외부, 복지시설, 작업장, 식당 등)

【붙임 3】청년전북 뉴웨이브 지원사업 중복지원 제한․상호조정 확약서

청년전북 뉴웨이브 지원사업

인재지원금 중복지원 제한․상호조정 확약서

「청년전북 뉴웨이브 지원사업」인재지원금과 기타 인건비 지원사업의 중복지원이 불가함을 충분히 안내 받았으며 중복신청한 경우 사업참여의 제한 및 지급된 인재지원금의 회수가 가능함을 인지하고 부정수급 및 이중지원을 받지 않을 것임을 확약합니다.

2019년    월    일

기 업 명 :

대 표 자 :                (인)

전주대학교 청년전북뉴웨이브지원센터장 귀하