개인 정보 수집·이용 및 제3자 제공에 관한 동의서

전주대학교 사회봉사센터에서는 해외 봉사 및 서비스 제공을 위하여 개인 정보 보호법에 의거 아래와 같이 개인 정보 수집·이용 및 제3자 제공에 관한 동의를 받고자 합니다.

1. 개인 정보의 수집 항목 및 이용 목적

사업 운영 및 서비스 이용을 위해 필수적 사항이며, 동의하지 않는 경우 일부 제약이 있을 수 있습니다.

【수집 항목】

성명, 생년월일, 성별, 학과, 주소, 연락처, 보호자 연락처, 봉사활동 관련 증빙 자료(사진, 동영상) 

【수집, 이용 목적】

본인 확인, 심사, 위급 상황 시 보호자 연락, 교·내외 교육 활동 홍보 

【정보 공유 범위】

전주대학교 사회봉사센터

【보유 및 이용 기간】

해당 사업 시작일로부터 6개월

※ 개인 정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인 정보 처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

「개인정보보호법 제15조(개인 정보의 수집·이용), 제17조(개인 정보의 제공), 제18조(개인 정보의 이용·제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인 정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인 정보 수집 및 이용·제공에 동의합니다.

2. 개인 정보 제3자 제공에 관한 사항

필요시 귀하로부터 제공받은 정보를 제3자에게 제공할 수 있습니다. 귀하는 본 동의서에 의한 개인 정보의 제3자 제공에 대한 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 동의 거부 시 일부 서비스가 제한될 수 있습니다.

【제공하려는 개인 정보 항목】

성명, 생년월일, 주소, 연락처, 여권번호, 사진

【제공 목적】

항공권 예약, 여행자 보험 가입, 비자 발급

【정보를 제공받는 곳】

세인 항공, 한국대학사회봉사협의회, 어시스트카드 코리아

【개인 정보를 제공받는 자의 개인 정보 이용∙보유기간】

보험 가입 및 비자 발급 등 완료 시까지 

※ 개인 정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인 정보 처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

「개인정보보호법 제15조(개인 정보의 수집·이용), 제17조(개인 정보의 제공), 제18조(개인 정보의 이용·제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법), 제24조(고유 식별 정보의 처리 제한), 제24조 2(주민등록번호 처리의 제한), 여권법 제8조(여권업무의 수행에 필요한 정보의 수집·보관과 관리), 제10조(정보자료의 제공 등 협조 요청)」에 의거 개인 정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인 정보 수집 및 이용·제공에 동의합니다.

2023년      월      일

성명:                          (인)

전주대학교 사회봉사센터 귀중

2023 하계 해외 봉사단 참가신청서 

성    명	(한글)		성    별						사진첨부
	(영어)여권과 동일하게		학    년
학    과			학    번
연 락 처	자  택)		재학학기		(총 8학기 중) 학기
	핸드폰)		이 메 일
주    소
지망 활동 분야
사회봉사교과목 이수 현황		사회봉사 교과목 (   )학점 이수
총 평점평균				직전학기		취득학점		평점평균
외국어 능력		영어회화(상, 중, 하)	특이 질병 소유				유(   ) -  질병(                )
지원 동기
자 격 증		1. 2. 3.
특     기		1. 2. 3.
봉사 경력		1. 2. 3.

위와 같이 전주대학교 하계 해외 봉사단 참가신청서를 제출합니다.

2023.   .   .

지원자 :               (서명)

전주대학교 사회봉사센터 귀중

※ 다음 질문 사항에 대해 작성하시오. (한 질문 당 세 가지 사항 기재)

☞ 본인을 가장 잘 소개할 수 있는 에피소드는 무엇인가?
1. 2. 3.
☞ 3개의 키워드로 본인의 성격을 기술하시오.
1. 2. 3.
☞ 봉사는 어떠해야 한다고 생각하는가?
1. 2. 3.
☞ 이번 해외 봉사활동을 통해 무엇을 얻고 싶은가?
1. 2. 3.
☞ 해외 봉사활동에서 본인이 할 수 있는 역할은 무엇인가?
1. 2. 3.
☞ 해외 봉사활동 이후, 해당 경험을 어떻게 활용하고자 하는가?
1. 2. 3.