[별지 제1호 서식] 지원서
지원서 |
지원국가 |
1지망: 2지망: 3지망: |
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① 성 명 |
한 글 |
생년월일 |
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영 문 |
성 별 |
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② 연락처 |
현거주지 |
(Tel: ) |
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⑤ 가족사항 |
관계 |
성명 |
관계 |
성명 |
관계 |
성명 |
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* 가족 사항은 가족 또는 지인 등 비상시 24시간 연락 가능한 사람으로 작성부탁합니다. |
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⑥ 외국어 (특수외국어 포함) |
영어 |
상 중 하 |
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상 중 하 |
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상 중 하 |
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상 중 하 |
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⑧주요 병력 및 신체정신이상 부위 |
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⑨ 봉사단체 활동유무 (국내외) |
단체명/ 기간/ 업무 |
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⑩ 자격 및 면허 |
자격‧면허증 |
취득일시 |
등급 |
발행처 |
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⑪ 경력사항 |
직장명 |
근무기간 |
담당업무 |
직위 |
특기사항 |
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⑫ 학력 |
전공 |
입학년도 |
졸업년도 |
소재지 |
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⑬ 병역사항 |
역종 |
군별 |
병과 |
계급 |
군번 |
주특기 |
복무 기간 |
미필 |
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위 기재사항은 사실과 틀림이 없습니다. 년 월 일 지원자 (인) |
한국국제협력단에서는 개인정보보호법에 따라, 지원서 작성 시 개인정보 수‧집이용 및 제3자 제공 동의서를 수령하고 있습니다. (붙임1 참조)
자기 소개서
1. 교육협력봉사단(Edu- corps)에 지원하게 된 동기는 무엇입니까? |
2. 자신의 삶에서 가장 중요한 사건이나 경험과 그로 인한 영향 또는 변화는 무엇입니까?(선택) |
3. 교육협력봉사단(Edu- corps) 관련하여 자신만의 장점은 무엇입니까? |
4. 1지망으로 국가를 선택한 이유와 그 국가에서 교육분야로 자신이 잘하거나, 할 수 있거나, 전문성이 있는 분야는 무엇입니까? (예) 리코더, 태권도, 미술학과 등 |
5. 교육협력봉사단(Edu- corps)을 마친 후의 계획은 무엇입니까? |
6. 사람들과 관계 속에서 조직이나 모임을 리드해본 경험이나 리더를 도와주면서 사람들을 챙겨본 경험이 있으면 나눠주세요? |
7. 사람과 관계 속에서 발생한 갈등이 무엇이고 해결해 본 경험을 나눠주세요? |
[별지 제2- 2호 서식] 질병·병력, 결격사유 부존재 확인서
질병ㆍ병력 및 결격사유 부존재 확인서
[질병·병력 확인]
1. 본인은 특이질병이 없습니다.( )
2. 본인은 ______________을(를) ___________부터 __________까지 치료를 (받는 중이며/받았으며) 동 질병이외의 질병은 없습니다.
3. 기타 특이사항(필요 시 기재):
4. 상기 사실과 상이하거나 미고지 질병‧병력이 발견될시 치료를 포함한 모든 책임은 본인이 지며 한국국제협력단의 어떤 조치에도 이의를 제기하지 않을 것임에 동의합니다.
[결격사유 부존재 확인]
1. 본인은 국가공무원법 제33조(결격사유)에 의한 결격사유가 없습니다.( )
2. 상기 확인 사항이 허위로 밝혀질 경우 합격 취소 또는 단원 계약이 해지됨을 확인하고 이에 동의합니다.
년 월 일
성명: 서명 또는 (인)
한국국제협력단 이사장 귀하
< 붙임 1 >
개인정보 수집/활용 동의서
한국국제협력단은 월드프렌즈 코이카봉사단 선발전형을 위하여 개인정보보호법 제15조 및 제22조에 따라 개인정보 수집·이용 및 제공에 대한 귀하의 동의를 받고자 합니다. 1. 개인정보의 수집내용 및 이용목적 제공하신 정보는 KOICA 프로젝트 봉사단 모집선발 과정 중 아래사항의 해당 여부 확인을 위해 사용합니다.
2. 개인정보의 보유 및 이용기간 - 개인 정보는 정보제공자가 개인정보 수집·활용에 대해 동의한 날로부터 5년간 보유합니다. - 동의를 철회하는 경우, 제공한 모든 개인 정보는 관련 법규에 의거하여 지체 없이 안전하게 파기됩니다. 3. 개인정보의 제3자 제공 제공하신 정보는 다음과 같이 개인정보 목적 내 제3자 제공을 하고 있습니다.
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<개인정보 수집·이용·제공 동의> ‣ 개인정보 수집 및 제3자에 개인정보 제공 : (동의함 □ 동의하지 않음 □) 「개인정보보호법」등 관련 법률에 의거하여 본인은 위와 같이 개인정보의 수집 및 제3자 제공에 동의함. 2019년 월 일 성명 : (서명 또는 날인) |