【붙임1】 참여신청서
「면접비 지원사업」 참여신청 및 개인정보수집·활용·제공동의서 |
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지원횟수, 취업확인, 구직등록번호 란은 기재하지 않습니다. 기타 [ ]에는 해당하는 곳에 √ 표시를 합니다. |
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지원횟수 : □1회 □2회 □3회 |
취업확인 : |
구직등록번호 : |
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개인정보 |
성 명 |
생년월일 |
년 월 일 |
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주 소 (현거주지) |
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연락처 |
이메일(선택) |
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계좌정보(본인명의) |
은행 |
계좌번호 |
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지원예외 |
전라북도 밖 지역거주 |
[ ]해당없음 [ ]해당 |
면접업체 임원급이상과 배우자, 친족관계 등 |
[ ]해당없음 [ ]해당 |
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재직자 |
[ ]해당없음 [ ]해당 |
구직 비희망자 (워크넷 구직 미등록자) |
[ ]해당없음 [ ]해당 |
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구직활동지원금(국민취업지원제도, 실업급여 등) 수급자 |
[ ]해당없음 [ ]해당 |
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취업정보 제공 동의 여부 |
[ ]워크넷에 등록된 취업정보(업체명, 직종, 입사일)를 공유하겠음 |
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본인은 본 신청서 및 개인정보 수집·이용에 관한 안내를 받고 이해하였으며, 사업 참여에 관한 서류 전반에 허위 사실이 있을 경우에는 지원금 전액환수 조치 등 불이익에 대하여 이의 제기를 하지 않을 것에 동의합니다. 이에 전라북도「면접비 지원사업」에 위와 같이 신청합니다. |
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2021년 월 일장 |
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※ (필수) 서명 누락 시 접수가 불가합니다. |
(서명 또는 인) |
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신청인 |
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전라북도경제통상진흥원장 |
귀하 |