접수 분야

인적사항

성명(한글)

성명(한자)

주민등록번호

주소

휴대전화번호

자택전화번호

전자우편주소

전공, 성적

전공학과

졸업여부

(      ) 졸업, (     ) 졸업예정

이수학점

필수졸업학점

전공석차

/

석차비율

영어 성적

시험종류

시험점수

시험일자

한국사 성적

인증번호

인증등급

시험일자

<첨부서류>

1. 성적증명서

2. 영어능력검정시험 성적표

3. 한국사능력검정시험 성적표

4. 졸업증명서(졸업예정자는 졸업예정증명서나 재적·휴학증명서 등으로 대체 가능)

<작성방법>

1. 접수 분야: 학과의 전공계열에 따라 행정 또는 기술 중에서 하나를 기재

2. 석차비율: (졸업자) 소속 학과에서의 졸업석차 비율을 기재,

(졸업예정자) 소속 학과에서 석차 비율을 기재

2017년      월     일

서명          (인)