<신청서 양식>
1박 2일 전주시 도시재생 해법찾기 신청서
참가유형 |
일반□ 대학생□ |
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인적사항 |
성 명 |
연 락 처 |
휴대폰 |
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생년월일 |
E- mail |
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소 속 |
관심분야 |
공동체□ 문화□ 디자인□ 건축□ |
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내가 생각하는 도시재생이란? |
*자유롭게 기입 해주세요. |
상기와 같이 1박 2일 전주시 도시재생 해법찾기 신청서를 제출합니다.
2019년 월 일
신청인 : (서명 또는 날인)
개인정보 이용 동의서 |
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본인은「개인정보 보호법 제15조제1항 및 제2항」에 따라 ‘1박 2일 전주시 도시재생 해법찾기’ 신청서 제출 시 개인정보 활용에 동의합니다. |
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① 제공받는 기관 |
전주시 사회적경제·도시재생지원센터 |
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② 이용 목적 |
본인확인절차, 정책정보 등 행정 서비스 제공, 업무와 관련된 통계 자료 작성, 교육 및 컨설팅 등 |
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③ 제공 항목 |
성명, 생년월일, 주소, 연락처 e- mail 등 |
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④ 개인정보 보유 및 이용기간 |
동의서 작성일로부터 ( 1년 ) |
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⑤ 고유식별 및 민감정보 처리에 동의 |
□ 동의함 □ 동의하지 않음 |
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※ 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있음을 알려드리며, 거부하실 경우 신청서 접수가 불가능함을 알려드립니다. |
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2019. . . |
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성명 (서명 또는 인) |
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전주시 사회적경제·도시재생지원센터장 귀하 |