<별지 제1호 서식> 

응  시  원  서(원본) 


본인은 평택시 지방임기제공무원 임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을기재하였을 때에는 관계법령에 의거 해당 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다. 


2017년    월     일     응시자              (서명) 

평택시인사위원회위원장 귀하

※ 평택시

수입증지

첨부란


“가급” 10,000원

“나급” 7,000원

“마급” 5,000원


주  소


(전화)                                 (휴대폰)

학  력

(최종)

대학교

이  하

년  월  일           학교(      과  년) 졸업,재학,수료,중퇴

대학원

년  월  일           학교(      과  년) 졸업,재학,수료,중퇴

* 응 시

번 호

성  명

(한글) 

(한자) 

주  민

등  록

번  호

채용직위 및 직급

........................................................................................................................................

지방임기제공무원 응시원서 ( 부 본 )


사  진 (1)


 6개월 이내에 촬영한

탈모 상반신 사진으로 2매 모두 동일원판 이어야 함 (3.5×4.5㎝)

*  응 시

번 호

성 명

(한글) 

(한자) 

주 민

등 록

번 호

채용직위 및 직급

.......................................................................................................................................

지방임기제공무원 응시표

성 명

(한글)

사  진 (2)

위와동일한 사진

*응  시

  번  호

주 민

등 록

번 호

채용직위 및 직급

2017년   월    일  

평택시인사위원회위원장

보완사항

를(을)    월    일까지 보완하여야 합니다. 

- 1 -


응시원서 작성요령


1. 응시원서는 응시자 본인의 필체로 직접 작성합니다.

2. 시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기로 인해 발생하는 불이익은 일체 응시자 책임입니다.

3. 『응시원서』는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

① 전   화 : 상시 연락이 가능한 전화번호를 기재

② 학   력 : 최종 학력을 기재하되, 전공 학과명을 정확히 기재

③ 「*」표시가 되어있는 접수 번호 란은 기재하지 않음

④ 평택시 수입증지 란에는

‘가급‘ 10,000원 ‘나급‘ 7,000원, ’마급‘ 5,000원 상당의 평택시

수입증지를 부착

(평택시 수입증지 -  시청 1층 민원토지과에서 판매)








<< 주 의 사 항 >>

① 응시표를 받는 즉시 응시번호와 사진위의 철압인 날인여부를 확인하여야 합니다.

② 응시표를 분실하였을 때는 사진 1매를 가지고 시험일 전일까지 평택시

총무과 인사담당부서로 오시면 재교부 받을 수 있습니다.

③ 시험당일은 응시표와 공공기관이 발행한 신분증(주민등록증 또는 여권, 운전면허증 중의 하나) 및 필기도구를 지참하고 시험시작 30분전 까지 시험장소에 집결하여야 합니다.





- 2 -


<별지 제2호 서식>

이  력  서


사진부착

(3.5×4.5㎝)

응시원서 부착사진과 동일원판이어야함


□ 개인신상

성    명

한글

한자     

주민등록번호

(   세)

현 주 소

현 소 속

기관 및 부서 :                      직위 :

연 락 처

자  택

사무실

휴대폰

E- MAIL

병    역

군필여부

기타사항

최종계급


□ 교육배경

구 분

내          용

학력

전공

(고등학교

이상 기재)

학 교 명

입학년월일

졸업년월일

전  공

학 위

논문

저술

賞 등

- 3 -


□ 기술 및 자격

구  분

내         용

자격증

종  류

등 록 번 호

어  학

종  류

점수 또는 수준

기타 보유

자격 또는

기술


 학위논문

학위명

취득대학

논문제목

취득년월일

지도교수



 연구실적

연번

구 분

논문제목

발표일자

발표기관

발표자

비고


- 4 -


 실무 경력 (해당분야와 관련된 것 만 기재)

연번

근무또는참여 기간(  년  월)

주관단체 또는 

 근무기관

근무부서 또는 사업명

담당분야

또는직책

년 월 ~ 년 월

(    년 개월)





위의 기재사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.


2017년    월    일



응시자                   (서명 또는 날인)




평택시인사위원회 위원장  귀하


- 5 -

<별지 제3호 서식> 



자 기 소 개 서


성        명:

생 년 월 일 :


..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................









2017.       .     .


작성자   ○ ○ ○    (서명)



○ 작성요령

-  위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 성장배경, 좌우명, 전공분야, 근무나 연구활동 및 업적, 채용직무분야 발전방안 및 근무자세 등이 나타나도록 작성

-  분량은 A4용지 3매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성



- 6 -

<별지 제4호 서식>


직무수행 계획서



○ 채용예정분야/직급 :        / 

○ 작성요령

-  특별한 양식이 없이 응시자가 자유롭게 기술하되, 주요업무내용을 참고로 서론(정책‧사업의 동향 및 전망 포함), 정책(사업)목표, 추진전략, 수단, 방법, 추진일정 등이 포함되도록 작성함.

-  분량은 A4용지 3매 내외로 하고 워드프로세서를 사용하여 작성


※ 보고서 매장마다 쪽 번호를 부여함.













2017.       .     . 


작성자   ○ ○ ○    (서명)



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<별지 제5호 서식>




자격요건 검증을 위한 동의서



본인은 평택시에서 시행하는 지방임기제공무원 채용시험 응시자로 평택시에서 실시하는 학위, 경력, 자격증, 주민 등록주소, 결격사유 등 자격요건 검증을 위한 자료의 진위여부 확인(통신  이용, 증명서발급 등)에 동의 합니다.



2017년    월   일

성    명 :              (서명)

생년월일 : 


평택시인사위원회 위원장  귀하


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<별지 제6호 서식>

동일계통 학과 증명서


주   소

성   명


(           )

주민등록번호

학   력

대학교      대학(학부)       학과      년도 졸업

대학교        대학원        전공      년도 졸업(석‧박사)


위 사람은 우리 대학교의 ○○학과를 졸업한 자로서 동 학과는 평택시지방임기제 공무원

채용시험 공고문에  게재된 ○○학과와 동일계통의 학과임을 증명합니다.



※ 학교연락처 :  담당자○○○(전화 :     -       )



2017년    월    일




○○대학교 총장(직인) 

또는○○단과대학장(직인 또는 실인)



평택시 인사위원회위원장 귀하

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